人(rén)老(lǎo)了一定會掉牙嗎(ma)？老(lǎo)年(nián)人(rén)口腔健康那(nà)些事(shì)兒(ér)

人(rén)老(lǎo)了一定會掉牙嗎(ma)?不是的(de)。科(kē)學的(de)口腔護理(lǐ)措施可預防和(hé)控制口腔疾病，健康的(de)牙齒可以陪伴幸福的(de)晚年(nián)。那(nà)麽，老(lǎo)年(nián)人(rén)如何保持口腔清潔維護好(hǎo)口腔健康呢(ne)?

維護口腔健康，從(cóng)重視(shì)清潔着手

刷牙不可偷懶，有(yǒu)牙就應堅持早晚刷牙

人(rén)老(lǎo)掉牙不是必然規律。老(lǎo)年(nián)人(rén)隻要口內(nèi)還(hái)有(yǒu)牙齒，就應每天早晚刷牙，晚上(shàng)睡(shuì)前刷牙更重要。刷牙是自(zì)我口腔保健最有(yǒu)效的(de)方法之一。

需要注意的(de)是，刷牙不是越大力越好(hǎo)，而在于是否掌握了正确的(de)刷牙方法。建議(yì)大家(jiā)采用“水(shuǐ)平顫動拂刷法”刷牙：也就是将牙刷刷毛指向牙根方向，與牙面呈45度。采用小(xiǎo)幅度的(de)水(shuǐ)平向的(de)“顫動”和(hé)垂直向的(de)“拂刷”兩個(gè)動作(zuò)刷牙。

此外(wài)，手部活動受限的(de)老(lǎo)年(nián)人(rén)也可以采用電(diàn)動牙刷，輕輕放(fàng)置刷頭并按照(zhào)相(xiàng)應的(de)方法刷牙。切忌用力橫刷，容易引起牙龈萎縮、牙面磨損、楔狀缺損等問(wèn)題，得不償失。

不可忽視(shì)牙縫，應選用适合的(de)鄰面清潔工(gōng)具

刷牙雖然是維護口腔衛生(shēng)的(de)重要方法，但(dàn)還(hái)是存在清潔"盲區(qū)",比如兩顆牙齒鄰接的(de)位置，牙刷刷毛接觸不到，不易徹底清潔幹淨。另外(wài)，老(lǎo)年(nián)人(rén)牙齒間(jiān)隙往往增寬變大，變大的(de)牙縫容易堆積細菌和(hé)食物(wù)殘渣。這(zhè)時(shí)需要使用牙間(jiān)隙清潔工(gōng)具輔助清潔牙縫。

縫隙窄小(xiǎo)時(shí)建議(yì)選擇牙線。使用牙線時(shí)，可以采用輕輕拉鋸的(de)方式使牙線進入牙縫，然後将牙線貼緊牙面呈包繞狀，上(shàng)下(xià)刮除牙齒鄰間(jiān)隙裏牙菌斑和(hé)食物(wù)殘渣。

牙齒縫隙寬大時(shí)，或者有(yǒu)牙根分叉部位暴露時(shí)，牙線往往無法有(yǒu)效貼緊牙面，建議(yì)可選用牙間(jiān)隙刷。牙間(jiān)隙刷有(yǒu)不同的(de)直徑，可以根據不同位置實際的(de)縫隙大小(xiǎo)選擇适合的(de)牙間(jiān)隙刷，牙間(jiān)隙刷刷頭的(de)直徑應比牙齒縫隙略寬，牙間(jiān)隙刷的(de)金(jīn)屬幹芯不宜接觸兩側的(de)牙面。牙間(jiān)隙刷在使用時(shí)，輕輕地(dì)将刷頭放(fàng)入牙齒縫隙間(jiān)，進行輕柔刷洗，以确保清潔徹底。

許多老(lǎo)年(nián)朋友(yǒu)喜歡使用牙簽剔牙，但(dàn)牙簽的(de)清潔效果有(yǒu)限，且質地(dì)較硬，使用不當容易損傷牙齒。

假牙也需“刷牙”，每天徹底清潔很(hěn)重要

無論是種植牙、固定假牙還(hái)是活動假牙，都(dōu)和(hé)天然牙一樣需要每天清潔維護，以保持良好(hǎo)的(de)口腔衛生(shēng)和(hé)口腔健康，使假牙有(yǒu)更好(hǎo)的(de)使用效果和(hé)更長(cháng)的(de)使用壽命。

活動假牙需在每餐後摘下(xià)清潔，用軟毛牙刷清洗幹淨。睡(shuì)前應摘下(xià)活動假牙浸泡在冷(lěng)水(shuǐ)中，或用假牙清潔劑浸泡，第二天晨起後清水(shuǐ)沖洗幹淨後再戴上(shàng)。對(duì)活動假牙科(kē)學有(yǒu)效的(de)清潔方法是用冷(lěng)水(shuǐ)、低(dī)濃度的(de)碳酸氫鈉，即小(xiǎo)蘇打溶液或定期用專用的(de)假牙清潔劑浸泡。活動假牙也可使用軟毛牙刷蘸牙膏輕輕刷洗，但(dàn)不要用力過度，避免造成假牙的(de)過度磨損。

種植牙和(hé)固定假牙作(zuò)為(wèi)患者不可自(zì)主摘戴的(de)鑲牙方式，其清潔方法和(hé)天然牙大緻相(xiàng)同。但(dàn)由于這(zhè)兩種假牙的(de)形态和(hé)結構與天然牙存在差異，在這(zhè)兩種假牙的(de)周圍特别是相(xiàng)鄰牙齒之間(jiān)比天然牙更容易存留食物(wù)殘渣、更容易導緻細菌繁殖，往往需利用多種方式相(xiàng)結合進行清潔。刷牙是最常用的(de)去(qù)除菌斑的(de)機(jī)械清潔方式，建議(yì)餐後和(hé)睡(shuì)前選擇軟毛和(hé)刷毛末端充分磨圓的(de)牙刷常規刷牙。而對(duì)于難刷到的(de)部位，在刷牙時(shí)要給予特殊關照(zhào)，并配合使用牙間(jiān)隙刷和(hé)沖牙器(qì)等，力求刷到每一個(gè)角落。

當固定假牙和(hé)種植牙周圍出現(xiàn)牙龈紅腫、刷牙出血、以及難以通(tōng)過刷牙等方式去(qù)除的(de)牙石堆積時(shí)，需要及時(shí)前往醫院檢查，請專科(kē)醫師(shī)進行龈上(shàng)潔治及龈下(xià)刮治。同時(shí)也應定期前往醫院複查修複體(tǐ)和(hé)天然牙的(de)情況，做到“早發現(xiàn)、早診斷、早治療”。

局部用氟，合理(lǐ)膳食，預防“根面齲”

老(lǎo)年(nián)人(rén)多有(yǒu)牙龈萎縮、牙根暴露的(de)問(wèn)題，同時(shí)唾液分泌減少、清潔不到位，在牙根處、牙齒的(de)鄰接處很(hěn)容易發生(shēng)齲病，也就是根面齲，這(zhè)是老(lǎo)年(nián)人(rén)常見口腔疾病之一。

預防根面齲可采取局部用氟方法，如使用含氟牙膏刷牙，或定期到醫院接受牙齒塗氟等；同時(shí)，合理(lǐ)膳食，控制甜食攝入總量和(hé)頻(pín)率，多吃(chī)新鮮蔬菜與水(shuǐ)果。如出現(xiàn)根面齲應及時(shí)治療。

關注牙龈出血和(hé)牙齒松動，預防牙周疾病

牙周疾病是導緻牙齒缺失的(de)主要原因。如果牙齒清潔不到位，會有(yǒu)牙菌斑堆積，久而久之，牙龈發炎，牙槽骨吸收，牙齒松動，最終脫落。

健康的(de)牙齒就像一棵棵大樹，而包繞牙齒的(de)牙周支持組織則像是樹根周圍的(de)土(tǔ)壤。如果不及時(shí)有(yǒu)效的(de)清除牙面上(shàng)的(de)細菌和(hé)牙石，就會導緻牙龈的(de)退縮和(hé)牙槽骨的(de)吸收，就像樹根周圍的(de)水(shuǐ)土(tǔ)流失，最終會導緻牙周疾病的(de)發生(shēng)。

通(tōng)常牙周疾病包括牙龈炎和(hé)牙周炎。正常的(de)牙龈是粉紅色，薄薄的(de)緊貼在牙齒上(shàng)；牙龈炎往往會引起牙龈紅腫、出血、口腔異味等症狀。而牙周炎患者，還(hái)出現(xiàn)牙龈萎縮，并且由于炎症的(de)持續進展會導緻支撐牙齒的(de)牙槽骨不斷被吸收，造成牙齒松動、牙根暴露，牙齒越來(lái)越長(cháng)，牙縫越來(lái)越大，牙齒移位也越來(lái)越明(míng)顯。

通(tōng)常炎症局限于牙龈階段時(shí)，及時(shí)治療，炎症還(hái)是可逆的(de)。但(dàn)是如果進展到牙周炎階段，牙周組織破壞，如牙槽骨的(de)吸收是不可逆的(de)，隻能通(tōng)過治療控制病情。

因此，如果老(lǎo)年(nián)人(rén)有(yǒu)牙龈紅腫出血、口腔異味、牙齒松動與移位等問(wèn)題，需要警惕，應及時(shí)就診，積極治療牙周疾病，盡量保留天然牙。

拔除無法保留的(de)牙齒，及時(shí)修複缺失牙

老(lǎo)年(nián)人(rén)如果有(yǒu)無法保留的(de)牙齒應及時(shí)拔除，如殘留的(de)牙冠、牙根，或特别松動的(de)牙齒，否則輕者影響口腔功能，重者引起全身(shēn)感染，影響生(shēng)活質量。

老(lǎo)年(nián)人(rén)牙齒缺失後要及時(shí)修複，以維持牙列完整，恢複口腔基本功能，一般在拔牙2-3個(gè)月(yuè)後進行修複。修複缺失牙的(de)方法有(yǒu)活動修複、固定修複、種植修複。

關注口腔黏膜變化(huà)，防止發生(shēng)口腔癌

老(lǎo)年(nián)是口腔黏膜疾病高(gāo)發年(nián)齡，老(lǎo)年(nián)人(rén)應關注口腔黏膜變化(huà)，發現(xiàn)口腔內(nèi)有(yǒu)兩周以上(shàng)沒有(yǒu)愈合的(de)潰瘍，口腔黏膜有(yǒu)硬結、白色或紅色斑塊等異常表現(xiàn)後要及時(shí)就醫。如果口腔黏膜長(cháng)期受到不良刺激或有(yǒu)煙(yān)酒嗜好(hǎo)，容易發生(shēng)口腔白斑甚至口腔癌。因此，應早期預防，戒除煙(yān)酒嗜好(hǎo)，不嚼槟榔。

每年(nián)進行口腔健康檢查，至少潔牙一次

老(lǎo)年(nián)人(rén)口腔疾病的(de)患病率高(gāo)、發展速度快、自(zì)我修複能力弱。因此，老(lǎo)年(nián)人(rén)需每年(nián)至少進行一次口腔健康檢查，提倡每年(nián)潔牙一次，有(yǒu)利于早發現(xiàn)、早治療口腔疾病。醫生(shēng)可以根據情況，采取适當的(de)預防措施，防止口腔疾病發生(shēng)、控制口腔疾病發展。

世界衛生(shēng)組織提出在"80歲時(shí)保留至少20顆可正常行使功能的(de)牙齒"的(de)目标。周智建議(yì)老(lǎo)年(nián)朋友(yǒu)采取積極正确的(de)口腔護理(lǐ)措施，養成正确的(de)口腔保健意識，在年(nián)歲增長(cháng)中保持牙齒的(de)功能狀态，維護口腔健康、增進全身(shēn)健康，安享幸福晚年(nián)。